Este procedimento foca na remoção de placas de ateroma, acúmulos de gordura, colesterol e outras substâncias, das artérias carótidas.

Com o avanço da idade e devido a outros fatores de risco, como hipertensão, colesterol alto, tabagismo e diabetes, essas artérias podem se estreitar e endurecer.

Isso aumenta o risco de obstrução do fluxo sanguíneo, podendo levar a um AVC.

Assim sendo, a endarterectomia carotídea é uma intervenção preventiva que busca restaurar o fluxo sanguíneo normal e evitar complicações futuras.

O que é a endarterectomia de carótida e quando indicamos o procedimento?

A endarterectomia carotídea é um procedimento cirúrgico que visa remover o acúmulo de placa na artéria carótida, que é uma das principais artérias responsáveis pelo fornecimento de sangue ao cérebro.

Este procedimento é indicado principalmente para prevenir o acidente vascular cerebral (AVC) em pessoas que apresentam estenose da artéria carótida, devido ao acúmulo de placas.

Existem dois critérios principais para a indicação deste procedimento, confira abaixo:

• Sintomáticos: pacientes que já apresentaram sintomas de redução do fluxo sanguíneo cerebral, como um mini-AVC (também conhecido como ataque isquêmico transitório) ou um AVC leve, e que têm estenose significativa da artéria carótida de segundo ecodoppler  ou angiografia;
• Assintomáticos: pacientes que não apresentaram sintomas, mas que possuem uma estenose significativa detectada por exames de imagem, podem ser considerados para a cirurgia.

Como realizamos o procedimento?

A endarterectomia carotídea começa com uma preparação cuidadosa do paciente, que inclui avaliações e exames de imagem.

Dependendo de vários fatores, podemos realizar o procedimento com anestesia geral, onde o paciente está completamente adormecido, ou sob anestesia local, anestesiando a área ao redor da artéria carotídea enquanto o paciente permanece acordado.

Então, realizamos uma incisão ao longo do pescoço para expor a artéria carotídea afetada, com a localização da incisão variando de acordo com a posição da obstrução.

A etapa seguinte envolve a abertura da artéria carotídea, na região obstruída e a remoção cuidadosa da placa.

Esta etapa é delicada e requer precisão para evitar danos à artéria.

Após a remoção da placa, a artéria é reparada, seja costurando-a diretamente ou utilizando um enxerto para ampliá-la, garantindo a restauração do fluxo sanguíneo.

Durante a recuperação pós-cirúrgica, monitoramos o paciente de perto, sendo que a maioria permanece no hospital por um ou dois dias.

Existem riscos nesse procedimento? Como saber se sou candidato à cirurgia?

Mesmo sendo eficaz para prevenir o acidente vascular cerebral (AVC), como qualquer procedimento cirúrgico, a endarterectomia carotídea envolve riscos.

Os riscos associados a esta cirurgia incluem lesão dos nervos, sangramento, infecção, hematomas, convulsões, entre outros.



Por isso, a decisão de realizar a endarterectomia carotídea deve ser feita após uma discussão detalhada entre você e o cirurgião vascular.